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私たちの診療Tips
当科の診療からの学びをおすそ分けします。適宜更新しますので、お役に⽴てたら嬉しいです!
なお、紹介したエビデンスは⾃分の患者さんに当てはまるかは検討が必要ですのでご注意を。
医療業界の気になる言葉遣い
医療業界ってけっこう特殊な言葉遣いがありますよね.
業界に埋没しているとなかなかそれが特殊だと気づけないのですが,「普通の社会人の人にならどう話すか」という視点で考えると変な言葉遣いだと気づくきっかけになるかもしれません.
今回は患者さん,同僚,プレゼンの状況にあわせて,よくある気になる言葉を紹介します.
- 3.総合診療系 医療業界の気になる言葉遣い
- 2023.04.26
髄液蛋白細胞解離
髄液蛋白細胞解離が起こる疾患,病態(BMJ Open. 2019 Feb 13;9(2):e025348.)
・ポリニューロパチー
・腫瘍
・脳炎(感染,傍腫瘍,自己免疫)
・痙攣
・脳室シャント
・中枢神経の奇形
・脊髄症
・水頭症
・外傷(脳外科術後,びまん性軸索損傷)
・感染症(中枢以外)
・中枢神経血管炎
・神経の炎症
・静脈洞血栓
・髄膜疾患(癌,IgG4など)
・髄液漏
・脳症
・3ヶ月以内の脳出血
・多発単神経炎
・神経毒(ヘロインなど)
・無菌性髄膜炎
・特発性頭蓋内圧亢進
・高血圧脳症
・全身性の炎症
・脊髄疾患
・髄内化学療法後
・脱髄疾患
・視神経疾患
・脳卒中
・炎症性白質疾患
・神経叢障害
・遺伝性神経疾患
・運動ニューロン疾患
・ミオパチー
・脳神経障害
インストラクショナル・デザイン
レクチャーを作るときなどに,ただこちらの伝えたいことだけをプレゼンしていませんか?
レクチャー後に参加者が学んだ内容を実践に繋げられないのはひょっとするとレクチャーを作る側の問題かもしれません.
現場での実践にフォーカスを当てて,レクチャー単体だけでなく研修前後も合わせて考える方法をインストラクショナルデザインと言います.
今回はインストラクショナルデザインを生かしたレクチャーの作り方をまとめました.
- 3.総合診療系 4.プレゼン部 A_中身で勝負 インストラクショナルデザイン 教育
- 2023.03.20
血管炎
・ANCAは甲状腺機能亢進症治療のプロピルチオウラシル内服によって41%で陽性になる.同剤を終了しても10%で陽性のままになる(Int J Clin Pract. 2010 ;64:19-24)
- 5.疾患別Tips E_免疫/アレルギー/膠原病 血管炎
- 2023.03.14
あしらい(プレゼンの装飾)を学ぶ
スライドを作っていて,どうしても文字ばかりになってしまう.
画像も入れたけど,シンプルなのはいいけど飽きてきた.
そんなときありません?
そんなときにはちょっとした装飾(あしらい)を付けることでマンネリ化が打破できるかもしれません!
医療系プレゼンに取り入れやすそうなあしらいをまとめてみました!
beatboxerに学ぶプレゼン構成
みなさん,プレゼンの流れ,構成って意識していますか?
ディナーのメインがずっと連続で来ても飽きてしまったり,すぐにお腹いっぱいになってしまうように,メインをより味わってもらうためには前菜やスープ,それに合うワインや店の雰囲気までを入念に準備する必要があります.
そのキーメッセージを際立てさせるための構成を,1分間という短い時間で勝負するbeatboxerにインタビューをして考えてみました.
- 4.プレゼン部 A_中身で勝負 beatboxerに学ぶプレゼン構成
- 2023.01.11
起立性低血圧症
■診断
脈拍の増加が伴わない場合には自律神経障害を疑う.⊿HR/⊿sBP<0.5のとき,自律神経障害(パーキンソン病,DLB,純粋自律神経不全症など)に対して,Sn 91.3%, Sp 88.4%, LR+ 7.9, LR-0.1(ジェネラリストのための内科診断キーフレーズ.長野広之.2022.医学書院, Ann Neurol 2018;83:522)
■治療
糖尿病性起立性低血圧症の罹患者に五苓散を投与することは症状が改善するかもしれない. (Diabetes Frontier2000;11:561)
- B_循環器 C_内分泌代謝/栄養 起立性低血圧
- 2022.12.30
家族志向のケア
ファミカン岡山で症例提示した際に学んだ急性期病院での家族志向のケアのヒントです.
- 2.家庭医療理論 D_家族志向性アプローチ
- 2022.12.26
在宅医療
・レベル99の足軽在宅医
以前に祐ホームクリニックの米永暁彦先生にご講演いただいた,在宅医の特徴をまとめました.
米永先生いわく,在宅医は足軽のイメージだそうです.病院総合医とはまた違った頭の使い方があってとても勉強になりました.
印象操作 SPIN
実は医学系研究論文の中にも情報操作や印象操作がされていることがあり,SPINと呼びます.
今回はSPINのパターンと気づくポイントを紹介します.
- 1.EBM G_STEP3 批判的吟味 印象操作 SPIN
- 2022.12.06
- EBMを実践したい方
- 「患者全体を診る」診療医師を目指している方
- 総合診療科が確立している体制の上で医師として活躍したい方
- 病院総合診療医を目指している方
- 家庭医として地域で活躍したい方
- 離島やへき地の診療所で活躍したい方