07:10　出勤自転車で家を出発。

08:15　朝カンファレンス当直医から夜間の入院の引き継ぎ。NIHSS 5 の脳梗塞急性期の患者さんを受け持つことになった。頑張るぞ！

08:40　チームミーティング自分が所属するチームの前日からの変化の報告と相談。他の専攻医K担当のICUの患者さんが腹腔内感染からの敗血症疑いで状態が不安定になっているとのこと。CVCも入っており、カテーテルの入れ替えや治療検討、家族への説明に人員が必要。チーム全員で向かう！

08:50　ICUへ主治医である同僚専攻医は治療内容変更のオーダーとご家族との病状説明を行い、それ以外のメンバーで血液培養、CVC入れ替えを行うことに。自分はCVC入れ替えを担当することに。手技は慎重に行います。

10:30　検査データ、画像データの確認肺癌で胸水貯留のある患者さんの胸水がかなり多量になっており，穿刺をすることに。他の患者さんのデータは落ち着いているようだ。11:30　胸腔穿刺　血性の胸水が引けた、、、

12:30　昼食研修センターは憩いの場である。楽しい。

14:00　外来に4人かかりつけの患者さんが来た付き合いの長い患者さんとの会話は楽しいし、良くなっているところを見るのは嬉しい。アルコール依存で他院精神科と一緒に見ている人が断酒を継続できていた。安心。

16:30　チームで振り返り本日のイベントと明日の予定をみんなで共有する。それぞれの学びを共有するのもこの時間。わからないことはみんなで調べたりする。

17:00　シニアコアレクチャー慢性疾患の診療の仕方を学びます。

18:00　残務処理紹介状作成や外来予習など。残る疑問などはこの時間に上級医に相談することもできます。指導医は忙しいのにいつでも丁寧に説明してくれます。

8:15　朝カンファレンス当直医から夜間の入院の引き継ぎ。今日は総合診療科に 11 人入院。時期的に多いなぁ

08:40　チームミーティング自分のチームの前日からの変化の報告と相談を受ける。ICU 患者さんの意識が昨日よりも悪いと報告を受ける。敗血症は安定化していたのに。

08:50　ICUへ先程の患者さんについてチームでディスカッション。別のチームが気管内挿管をするというので、専攻医が行うのを見守る。

9:00　一般病棟へ昨日入院した患者さんや前日変化があった患者さんをチームで回診する。腹水が増加傾向の患者さんがいたので、皆で診察方法を共有した。

9:20　外来指導今日の午前中は初期研修医の外来研修の指導。

13:00　昼食いつも頼んでいる弁当。ここでは研修センターという場所で他の初期研修医・専攻医と一緒に食べる。「最近どう？」みたいな話をする。研修の話はもちろん、それぞれの趣味の話を聞くのが好き。

15:00　少し一息 カンファレンスの準備医局にあるタダのコーヒーをすすりながら、夕方の専攻医向けカンファレンスの準備。

16:00　再びチームミーティング今日のイベントなどの報告や明日の予定。今日チームの各人が学んだことを共有する。みんなの本日の学びは財産になるから、ホームページに載せるようにしとこう。

17:00　夕方のシニアコアレクチャー今日はポートフォリオについてのレクチャーを担当した。

19:00　帰宅　子供とお絵かき子供とお絵かき子育てにもしっかり関われます！