■診断

・フェリチンのIDAに対する検査性能は

≤ 15 mcg/L→LR 52

15-25 mcg/L→LR 8.8

25-35 mcg/L→LR 2.5

35-45 mcg/L→LR 1.8

45-100 mcg/L→LR 0.5

≥ 100 mcg/L→LR 0.08

・鉄飽和度（TSAT）のIDAに対する検査性能は

<5 %→LR 10.5

5-9 %→LR 2.5

10-19 %→LR 0.81

20-29 %→LR 0.52

30-49 %→LR 0.43

> 50 %→LR 0.15

（ J Gen Intern Med 1992 ;7:145）

■治療

・鉄剤内服は毎日よりも隔日の方が吸収がよいかもしれない（Lancet Haematol. 2017;4(11):e524）

・薬剤性血小板減少症では被疑薬中止後1－2日以内に血小板が回復傾向になり，1週間で正常に戻る（UpToDate>Drug-induced immune thrombocytopenia.2020/5月閲覧）

・入院患者の血小板減少で多いのは薬剤性と感染症．ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）の発症は1%程度．（Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:191.）
・敗血症は重症患者の血小板減少の原因の約半数を占め，DICの有無に関連なく発症する．(Blood;128:3032.)

・HITを疑うときは4Tスコアを参考にする．カットオフ値を4点以上とした場合の感度0.99，特異度0.54，陽性尤度比2.15，陰性尤度比0.02．（Blood;120:4160）

・輸血後紫斑病

血小板減少が起こる1－2週間前に輸血されている場合は輸血後紫斑病の可能性がある．女性，妊婦で多い．RBC輸血によるものが最多．しかし，超絶レア．（UpToDate>Immunologic transfusion reactions. 2020/8月閲覧）

血小板増加症の正常カリウム血症患者では，測定された血清カリウム濃度がはるかに大きく，血小板数の100,000 / μLの上昇あたり約0.15 mmol / L上昇する．血清高カリウム血症は，血小板数が500,000 / μLを超える患者の1/3で発生しうる．ヘパリン採血による血漿中のカリウム濃度は正常となるため，ヘパリン採血による血漿Kの測定で偽性高カリウム血症を確認できる．(UpToDate>Causes and evaluation of hyperkalemia in adults　2020/5　閲覧)
(Am J Kidney Dis. 1988;12:116)

・葉酸欠乏症の原因にST合剤がある（UpToDate>Causes and pathophysiology of vitamin B12 and folate deficiencies　2020/3に閲覧）